肝臓の解剖生理

人はいつか介護者となりそして介護される側になります。その日のためにきょうから少しずつ心の準備を始めてみませんか?

  

経管栄養法のケアをするにあたり必要な知識・消化器の解剖生理

 肝臓の解剖生理


 
○ 解 剖

    肝臓は体内で最大の臓器

    右葉と左葉にわかれています。

    右葉のほうが大きい。

    右胸腹部(主に右葉)から左胸腹部(左葉)に位置しています。

    大部分は肋骨内に収まっています。
    
    重さは、体重の約1/50 

    平均で 男性 約1400g 女性 約1200g


 
○ 消 化 に 関 す る 働 き

    胆汁の産生と分泌

    胆汁は肝臓でつくられたあと、胆管へ分泌され胆のうに一時蓄えられます。

    胆汁の主な成分は胆汁酸塩と胆汁色素(ビリルビン)

    胆汁酸塩の働きは、脂肪を乳化して吸収を容易にします。


    *消化に関する作用以外にも、代謝や解毒作用、循環血液量の調節、

     血液凝固に関する機能などの重要な働きをしています。



  


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  消化器の解剖生理関連項目

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経管栄養法の必要性(ここでは経鼻胃管栄養法と胃瘻栄養法PEG)


  まえおき
  経口摂取が困難又は出来ないケース
  経管栄養法が選択されるケース
  経腸栄養法が困難又は出来ないケース
  経鼻胃管栄養法が困難又は出来ないケース
  胃瘻栄養法(PEG)が困難又は出来ないケース


     

経鼻胃管栄養法と胃瘻栄養法(PEG)の違い(メリットとデメリットなど)


 経鼻胃管栄養法のメリット(PEGとの比較)
 経鼻胃管栄養法のデメリット(PEGとの比較)
 胃瘻栄養法・PEGのメリット(経鼻胃管栄養法との比較)
 胃瘻栄養法・PEGのデメリット(経鼻胃管栄養法との比較)


     

経腸栄養剤について


 経腸栄養剤とは?
 経腸栄養剤の分類方法・例
 経腸栄養剤の種類
 天然濃厚流動食について
 人工濃厚流動食について
 病態別栄養剤(疾患別栄養剤、特殊な組成の栄養製剤)
 流動食とは?
 流動食と経腸栄養剤の違いは?
 形態からみた経腸栄養剤の特徴
 半固形(化)経腸栄養剤とは?
 固形(化)経腸栄養剤とは?
 半固形化剤又は固形化剤とは?
 濃度について
 質量パーセント濃度の求め方
 質量/体積(容積)パーセント濃度の求め方
 浸透とは?
 浸透圧とは?
 浸透圧の単位

 経腸栄養剤の濃度と浸透圧
 浸透圧と下痢
 経腸栄養剤の投与量の判断基準
 成人の1日に必要なカロリー(エネルギー量)
 高齢者の1日に必要なカロリー(エネルギー量)
 個人に合った必要エネルギー量 目安
 日本人の食事摂取基準2010年版・基礎代謝基準値によるカロリー計算
 国立健康・栄養研究所の式によるカロリー計算
 ハリス-ベネディクトの公式・欧米人を対象としたカロリー計算
 ハリス-ベネディクトの公式・日本人を対象としたカロリー計算
 日本人に合わせた簡易式のカロリー計算
 標準体重からカロリーを計算する方法
 個人に合った一日に必要なカロリー計算のまとめ
 経腸栄養剤・投与量のまとめ
 経腸栄養剤はてな?



     

嚥下障害について

 嚥下困難(嚥下障害)とは?
 嚥下困難の主な原因
 対 策
 経腸栄養法が必要なケース


    

経鼻胃管や胃瘻チューブの種類などについて

 経鼻胃管の種類
 経鼻胃管の太さ、長さ
 胃瘻チューブの種類
 胃瘻チューブの構造
 胃内固定板について
 体外固定板について
 胃瘻チューブ(カテーテル、管)の選択



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 ◇参考・引用文献

 《書籍》
  「わかりやすい病態生理」小学館 p64,65 p70〜p77
  「最新医学大辞典」医歯薬出版株式会社
  「人体生理学ノート」金芳堂 p113
  「広辞苑」電子辞書
  「C型肝炎看護マニュアル」p12〜p15 小学館

 《インターネット》
   ウィキーペディア
   ja.wikipedia.org/wiki/肝臓
   
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開設日: 2011/011/18
更新日: 2012/04/04

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