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経腸栄養法の具体的ケア : 胃瘻栄養法の合併症と対策 |
※胃瘻挿入中の合併症はいろいろありますが、
ここでは、栄養剤注入時の主な合併症だけをまとめてあります。
栄養剤注入中の主な合併症
○胃内容物(経腸栄養剤など)の漏れ
液状の栄養剤を注入する時に、胃の内容物が固定されているチューブと
腹壁の隙間から漏れる場合があります。
○胃食道逆流(GER)や嘔吐
胃内容物のもれ(消化液や栄養剤など)の対策
*漏れの対策だけではなく、胃食道逆流や嘔吐の予防にもなります。
○注入時の姿勢を確認する
きちんと上体が拳上され安楽な姿勢が保持されているか、確認します。
頭や胸だけが拳上されている姿勢になっていると、胃の内容物が
スムーズに流れ難くなり、漏れやすくなります。
腰の部分からきちんと拳上出来ているか確認します。
○注入速度を少し落としてみる
注入速度が速いと、逆流や嘔吐の原因にもなります。
嘔吐時には腹圧も高くなる為、漏れやすくなります。
○栄養剤の温度の確認
冷たくないか確認します。
冷たい場合は、人肌程度に温めるか、常温にします。
○その他
液状の栄養剤ではなく、固形化された物や粘度の高いものを
注入することで、漏れや、逆流、嘔吐、下痢などの
合併症のリスクをより低くすることが出来ます。
※ 原因によっては、上記以外にも対策はありますが、
介護職員が可能な対処方法としては、注入時の姿勢の確認や
注入速度の調節(減速)、温度の確認は、可能だと思います。
続きはこちらです 介護職員の経管栄養法に関する医療行為について
経管(経腸)栄養法の具体的なケア:項目(介護職員などが実施できるケア)
栄養剤を注入するまでの大まかな手順
経腸栄養剤の注入時の観察と注意点など
栄養剤の注入終了後の手順
後片付けと記録・評価について
経鼻胃管栄養法の合併症と対策
胃瘻栄養法の合併症と対策
介護職員の経管栄養法に関する医療行為について
栄養の管理・ケアT: 経管(経腸)栄養法
静脈栄養法
概要
中心静脈栄養法
末梢静脈栄養法
中心静脈栄養法
中心静脈とは?
中心静脈から補給された栄養分などの血液循環
中心静脈栄養法とは?
中心静脈カテーテルの挿入(穿刺)部位について
中心静脈栄養法のメリットとデメリット(経腸栄養法との比較)
中心静脈カテーテル留置及び輸液ルートによる主な合併症
長期絶食による消化器官への主な弊害
具体的なケア・介護職員が注意することなど
具体的なケア・看護職員のケア
高カロリー輸液について
中心静脈栄養で使用される輸液について
高カロリー輸液とは?
高カロリー輸液の種類
高カロリー輸液(中心静脈栄養)を必要とするケース
高カロリー輸液(中心静脈栄養)がリスクを伴う場合
高カロリー輸液(中心静脈栄養)の選択
高カロリー輸液による主な合併症
末梢静脈栄養法
末梢静脈とは?
末梢静脈カテーテルの穿刺(挿入)部位
メリットとデメリット(中心静脈栄養法との比較)
合併症
輸液について
輸液の種類
具体的なケア:介護職員が注意することなど
具体的なケア:看護職員のケア
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※参考文献
◇書籍
「写真でわかる基礎看護技術1」インターメディカ
「医学大辞典」
「家庭医学大百科」
「広辞苑」
◇インターネット〉
厚生労働省HP内
介護職員等によるたんの吸引等の実施のための研修関係資料 http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaigosyokuin/
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaigosyokuin/dl/manual_09.pdf
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/kaigosyokuin/dl/text_07.pdf
「フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)」
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開設日: 2013/05/23
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