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  要介護・要支援認定 : 8つの行為区分について


     8つの行為区分の項目

    8つに区分された行為には、直接生活介助、間接生活介助、

    BPSD(認知症の行動・心理症状)関連行為、

    機能訓練関連行為、医療関連行為 があります。

    直接生活介助は、食事、排泄、移動、清潔保持に区分されています。

    全部で8つの行為になります。

    それぞれの行為毎の時間は樹形モデルに基づいて算出されます。

    8つの行為区分毎の合計が、要介護認定等基準時間になります。

    数値が大きいほど介護度は高くなります。

    認知症の方は認知症加算時間が追加されます。

    それぞれの行為の介護にかかる手間を相対的に示すと同時に、

    どの行為により時間(手間)を要しているか知ることも出来ます。


  
 8つの行為区分の主な内容

    直接生活介助は、食事、排泄、移動、清潔保持など。

    間接生活介助は洗濯や掃除などの家事援助など。

    BPSD(認知症の行動・心理症状)関連行為には、

    徘徊に対する探索や不潔行為に対する後始末など。

    機能訓練関連行為には、歩行訓練、日常生活訓練など。

    医療関連行為には、輸液の管理や褥瘡の処置等の診療の補助など。


 ◆ メ モ ◇ 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

   ◎BPSDとは?

    Behavioral  and  Psychological  Symptoms  of  Dementia

    認知症の行動・心理症状のこと。

    認知症の症状には中核症状とそれに伴って現れる周辺症状があります。

    中核症状には、記憶障害、見当識障害、判断力の低下などになります。

    周辺症状には、精神(心理)と行動の面からの症状があり、

    心理面では、抑うつ、不安、幻覚、妄想などがあります。

    行動の面からは、徘徊、暴言、暴力、拒絶などがあります。

    BPSDは、周辺症状とほぼ重なる症状になります。

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続きはこちらです → 認知症加算について


    

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  参考引用文献

   厚生労働省HP内
    介護認定審査会委員テキスト  p23 p35 p36
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_3.pdf
    BPSD:認知症の行動・心理症状
     http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/05/dl/s0521-3c_0006.pdf
    認知症について
     http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/05/dl/s0521-3c_0001.pdf

   その他の参考文献はこのページの下部に記載しています。

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要介護・要支援認定 項目

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    8つの行為区分について

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    要介護認定等基準時間と樹形モデル図

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    二次判定について

    認定を受けてから介護サービスを利用するまでの流れ


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 参考・引用文献

  インターネット
   厚生労働省HP内
    要介護認定
     http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/nintei/
    要介護認定に係る制度の概要
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo1.html
    要介護認定はどのように行われるか
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo2.html
    特定疾病の選定基準の考え方
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo3.html
    要介護認定に係る法令
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo4.html
    樹形モデル図(要介護認定等基準時間の推計方法) 
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_4_11.pdf
    要介護認定方法の見直し(平成21年)
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/index_minaosi.html
    要介護認定方法の見直しについてPDF
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/02.pdf
    特定疾病の選定基準の考え方
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/gaiyo3.html
    認定調査員テキスト2009改訂版(平成24年4月改訂)
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_2.pdf
    介護認定審査会委員テキスト
     http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/nintei/dl/text2009_3.pdf 
    要介護認定制度の見直しの経緯について
     http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/04/dl/s0413-4f.pdf
    要介護認定一次判定調査項目定義の修正にかかる試行調査
     http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/07/dl/s0728-3g.pdf
    新要介護認定システムに関する意見
     http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/07/dl/s0713-6l.pdf
    要介護認定調査検討会
     http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-rouken.html?tid=129169

   書籍
   「最新介護保険の基本と仕組みがよ〜くわかる本 第4版」p74〜p99

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 開設日  :  2010/02/06
 更新・リニューアル  :  2015/02/12





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