| 寝衣交換（和式寝衣） 必要物品 ・寝衣 ・タオルケット（バスタオル）。 ●患者の横に立つ 麻痺、障害がある場合は健側に立つ。 ●患者の準備をする １、肌の露出を避けるために、タオルケットを掛けながら掛け物を外す。 ２、掛け物は足もとに扇子折りにする。 ３、寝衣のひもをはずす。 ４、清潔な寝衣を患者の健側に置く。 ●汚れた寝衣の片側をはずす １、襟元を手前の肩の方へ引き上げるようにゆるめ、肩の部分を脱がせる。 ２、患者の上腕をしっかり支える。もう一方の手で、患者の腕から袖を抜く。 ３、外した寝衣は、落屑らくせつが散らないように、内側に巻き込むようにして患者の側部に置く。 ●外した側に清潔な寝衣を着せる 清潔な寝衣の袖口から看護者の手を入れる。これを"迎 え袖"という。 ●清潔な寝衣着せる １、 者の手関節と肘関節を、手で下から支えるように持つ。 ２、患者の腕を寝衣の袖に通す。 ３、袖の位置、脇の縫い合わせ、全身頃を広げる。 ４、脱いだ寝衣の下に、清潔な寝る衣を扇子折りにして入れておく。 |
●汚れた寝衣の片側をはずす １、看護者は患側（左側）に移動する。看護者に向けて側臥位にする。 ２、片手で患者を支え、もう一方の手で汚れた寝衣を患者の体の下に押し込む。 ３、清潔な寝衣の背縫いを、患者の脊柱の位置に合わせる。 ４、清潔な寝衣の残りを巻くようにして、患者の体の下に入れる。 ５、患者を仰臥位にする。 ６、汚れた寝衣と清潔な寝衣を体の下から引き出す。 ７、患側の上腕を片方の手で支え、もう一方の手で汚れた寝衣の袖を引き、腕から抜く。 ８、落屑を散らさないように、汚れた寝衣を取り除く。 ●清潔な衣服を着せる １、清潔な寝衣の袖口から看護者の手を入れる。 ２、 看護者のもう一方の手で患者の前腕部を持つ。 ３、 肘の屈折しにくい患者の場合は、寝衣の後ろ身頃を下げ、下から袖口を通す。 ●寝衣を整える １、 寝衣の前身頃を伸ばす。 ２、 寝衣の料側を外側に向けて引く。 ●寝衣を整える １、 患者の膝を立て、腰、背部のしわを伸ばす。 ２、 寝衣の裾すそはゆとりをもたせる。 ３、 ひもを結ぶ。 ●掛け物をかける ※ 注意 和式寝衣の合わせで左前やひもの立て結びは、死者に対して行う和服の着せ方なので、気おつけましょう。 〜寝衣交換のアセスメント〜 １、ライバシーや保温に注意したか？ ２、着脱動作に無理はなかったか？ ３、を不用意に動かし、負担をかけることはなかったか？ ４、シーツや清潔な寝衣を汚染していないか？ ５、整えた寝衣にしわやたるみはなかったか？ ６、患者に声をかけ、表情や反応を見ながら行えたか？ |