コンサートお申し込み………



下記必要事項をご記入下さい。折り返しご返答させて頂きます。また、ご希望のバンド、フラがございましたらその旨ご記入下さい。出来るか限り対応させて頂きます。………御祝儀につきましてはお話し合いの上とさせて頂きます。

<FORM METHOD="POST" ACTION="http://www1.plala.or.jp/cgi-bin5/mailsend.cgi">
<INPUT TYPE="hidden" NAME="to" VALUE="tamasaburo@apost.plala.or.jp">
<INPUT TYPE="hidden" NAME="subject" VALUE="コンサート申込み">
<TABLE>


<TR>
<TD>お名前</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="name" SIZE=50></TD>
</TR>

<TR>
<TD>電話番号</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="tel" SIZE=50></TD>
</TR>

<TR>
<TD>コンサートの名称</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="nam" SIZE=50></TD>
</TR>

<TR>
<TD>コンサートの日時</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="date" SIZE=50></TD>
</TR>

<TR>
<TD>コンサートの場所</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="plac" SIZE=50></TD>
</TR>

<TR>
<TD>メールアドレス<必須></TD>
<TD><INPUT TYPE="test" NAME="from" SIZE=50></TD>

<TR>
<TD>希望するバンド及びフラグループ</TD>
<TD> <TEXTAREA NAME="comment" ROWS=4 COLS=32> </TEXTAREA></TD>
</TR>

<TR>
<TD><INPUT TYPE="submit" VALUE="送信"></TD>
<TD><INPUT TYPE="reset" VALUE="クリア"></TD>
</TR>

</TABLE>
</FORM>